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Ich bin einverstanden, dass Bilder von wissenschaftlichen Veranstaltungen auf der Webseite des Vereines oder sonstigen Vereinspublikationen veröffentlicht werden und an die Presse zum Zwecke der Veröffentlichung ohne spezielle Einwilligung weitergegeben werden. Abbildungen von genannten Einzelpersonen oder Klein-Gruppen hingegen bedürfen einer Einwilligung der abgebildeten Personen.*
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Bitte beachten Sie: Liegt eine Einzugsermächtigung nicht vor, so erhöht sich der jährliche Beitrag um 10,00 Euro zur Deckung des zusätzlichen Verwaltungsaufwandes.

Sie können auch das SEPA-Lastschriftmandat als PDF herunterladen und uns ausgefüllt zukommen lassen.

Einzugsermächtigung
Ich/Wir ermächtigen die Deutsche Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (GMDS) e.V. Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise/n ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der GMDS auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Gläubiger Identifikationsnummer: DE80ZZZ00000272942
Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Die Daten zum Kontoinhaber müssen ausgefüllt werden, wenn sie von den Daten des Mitgliedsantrages abweichen